КАРДИОМАГНИЛ (CARDIOMAGNYL)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного "сердца".

• таб., покр. пленочной оболочкой, 75 мг+15.2 мг: 10, 30 или 100 шт. - П №013875/01-2002 28.03.02
  
• таб. форте, покр. пленочной оболочкой, 150 мг+30.39 мг: 10, 30 или 100 шт. - П №013875/02-2002 28.03.02

Антиагрегант. Нестероидный противовоспалительный препарат.
Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует фермент циклооксигеназу и селективно снижает синтез тромбоксана А₂, что приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов и снижению свертываемости крови.
Магния гидроксид защищает слизистые оболочки ЖКТ, что уменьшает риск развития побочных эффектов.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием эстераз салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.
Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Выведение
Выводится почками. T_1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии эстераз она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме. T_1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при введении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (более 3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Показания

Профилактика заболеваний, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов:
   – тромбозов и эмболий;
   – нестабильной стенокардии;
   – инфаркта миокарда;
   – нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу (в т.ч. ишемического инсульта);
   – послеоперационный период после оперативных вмешательств на сердце и сосудах (в т.ч. после аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминальнальной коронарной ангиопластики).

Режим дозирования

Рекомендуемая доза препарата для взрослых в первый день лечения составляет 150 мг/сут, затем - 75 мг/сут.
Таблетки следует проглатывать целиком, при необходимости запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Побочное действие

Возможно: ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Противопоказания

   – кровотечение в ЖКТ в анамнезе;
   – кровоизлияние в мозг в анамнезе;
   – тромбоцитопения;
   – склонность к кровотечениям;
   – гемофилия;
   – геморрагический диатез;
   – гипопротромбинемия;
   – бронхиальная астма;
   – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
   – дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
   – почечная недостаточность;
   – I и III триместры беременности;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – детский возраст;
   – повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или к салицилатам.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам с язвенной болезнью желудка в анамнезе.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при появлении любых побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Для взрослых опасной является доза препарата, соответствующая 150 мг ацетилсалициловой кислоты на 1 кг массы тела.
Симптомы: шум в ушах, снижение остроты слуха, головокружение, повышенное потоотделение, беспокойство, боли в животе, тошнота, рвота (возможно с кровью), учащение дыхания, увеличение времени кровотечения; редко - нарушение работы сердца; в единичных случаях - отек легких.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Редко Кардиомагнил в высоких дозах при одновременном применении с пероральными антикоагулянтами усиливает их действие и ингибирует урикозурическое действие пробенецида.
При одновременном применении Кардиомагнил усиливает действие метотрексата, хлорпропамида, антиагрегантов, фибринолитических средств и ослабляет действие спиронолактона.
При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.