Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (16)

*
таблетки (16)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.1 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187201; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.1 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.125 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187294; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.125 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.15 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187300; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.15 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.2 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187096; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.2 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187287; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187195; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 75 мкг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187089; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 75 мкг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.175 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4030855187317; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)
o L-Тироксин ГЕКСАЛ
табл. 0.175 мг; уп. контурн. яч. 25 пач. картон. 4; № ЛС-002264, 2006-11-17 от Hexal AG (Германия); производитель: Salutas Pharma (Германия)

Латинское название препарата L-Тироксин ГЕКСАЛ
L-Thyroxin Hexal
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Условия хранения препарата L-Тироксин ГЕКСАЛ
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин ГЕКСАЛ
2 года

Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (3)

*
таблетки (3)
o L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
табл. 75 мкг; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4013054007808; № ЛСР-001294/08, 2008-02-28 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
табл. 75 мкг; бл. 25 пач. картон. 4; код EAN: 4013054007952; № ЛСР-001294/08, 2008-02-28 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
табл. 75 мкг; бл. 25 пач. картон. 1; код EAN: 4013054007945; № ЛСР-001294/08, 2008-02-28 от Berlin-Chemie (Германия)

Латинское название препарата L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
L-Thyroxin 75 Berlin Chemi
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Условия хранения препарата L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
2 года

Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (3)

*
таблетки (3)
o L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
табл. 50 мкг; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4013054007792; № П N008963, 2006-01-19 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
табл. 50 мкг; бл. 25 пач. картон. 4; код EAN: 4013054007938; № П N008963, 2006-01-19 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
табл. 50 мкг; бл. 25 пач. картон. 1; № П N008963, 2006-01-19 от Berlin-Chemie (Германия)

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Последняя актуализация описания производителем
18.07.2005
Латинское название препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
›› E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
›› E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
›› E03 Другие формы гипотиреоза
›› E04.0 Нетоксический диффузный зоб
›› E04.1 Нетоксический одноузловой зоб
›› E07.8.0* Эутиреоидный синдром
Состав и форма выпуска
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 50 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 100 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.
Описание лекарственной формы
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки светло-голубого цвета, со скошенной кромкой и односторонней насечкой для деления.
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки от желтого до зеленовато-желтого цвета, со скошенной кромкой, снабженные односторонней насечкой для деления.
Характеристика
Синтетический левовращающий изомер тироксина.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы, тиреоидное. После частичного превращения в лиотиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Сmax в сыворотке крови достигается через 6 ч после приема. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки. В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–8 дней.
Фармакодинамика
Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.
Показания препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии).
Профилактика рецидива (повторного образования) узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.
Диффузный зоб с нормальной функцией.
В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции.
Злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, гиперфункция щитовидной железы.
С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции (возможна коррекция дозы).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания лечение следует продолжить. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
Побочные действия препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз (изменение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, потливость, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах — гипотиреоз (дисменорея, запор, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, увеличение массы тела).
Взаимодействие
Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы). При одновременном применении холестирамин уменьшает плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. Быстрое в/в введение фенитоина повышает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к. способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы.
Передозировка
Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.
Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных обследования.
Как показывает накопленный опыт, при небольшой массе тела и при наличии крупной узловатой струмы достаточна невысокая доза.
Если не предписано иное, действуют следующие рекомендации по дозировке:
при гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза, взрослым — 25–100 мкг, затем дозу увеличивают по назначению врача через каждые 2–4 нед на 25–50 мкг до достижения поддерживающей суточной дозы — 125–250 мкг; детям — 12,5–50 мкг, при длительном курсе лечения доза определяется массой тела и ростом ребенка (из ориентировочного расчета от 100 до 150 мкг левотироксина натрия на 1 м2 поверхности тела);
для предупреждения рецидива зоба и при диффузном зобе взрослым — 75–200 мкг/сут;
в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками — 50–100 мкг/сут;
при лечении злокачественной опухоли суточная доза — 150–300 мкг.
Ориентировочная поддерживающая суточная доза левотироксина натрия
Возраст Доза при зобе, мкг/кг/сут Доза при гипотиреозе, мкг/кг/сут
Новорожденные 12,5 4
Грудные дети, 1/4 года 25–37,5 25
Грудные дети, 1/2 года 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 1 год 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 5 лет 25–62,5 50
Дети школьного возраста, 7 лет 50–100 75–100
Дети школьного возраста, 12 лет 100–150 100
Взрослые 75–200 125–250
Суточная доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
В период беременности повышается потребность в тиреоидных гормонах, поэтому необходимо проинформировать врача о существующей или наступившей во время курса лечения беременности с тем, чтобы в случае необходимости можно было провести коррекцию дозы препарата.
Особые указания
При необходимости назначения других препаратов, содержащих йод, необходима консультация врача. Рекомендуется периодически определять в крови содержание ТТГ, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг. При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.
С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.
Условия хранения препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Список Б.: При температуре 15–25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
3 года

Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (3)

*
таблетки (3)
o L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
табл. 150 мкг; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4013054007839; № ЛСР-001484/08, 2008-03-14 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
табл. 150 мкг; бл. 25 пач. картон. 4; код EAN: 4013054007976; № ЛСР-001484/08, 2008-03-14 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
табл. 150 мкг; бл. 25 пач. картон. 1; код EAN: 4013054007969; № ЛСР-001484/08, 2008-03-14 от Berlin-Chemie (Германия)

Латинское название препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
L-Thyroxin 150 Berlin-Chemie
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Условия хранения препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
2 года

Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (3)

*
таблетки (3)
o L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
табл. 125 мкг; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4013054007822; № ЛСР-001807/08, 2008-03-17 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
табл. 125 мкг; бл. 25 пач. картон. 4; код EAN: 4013054007990; № ЛСР-001807/08, 2008-03-17 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
табл. 125 мкг; бл. 25 пач. картон. 1; код EAN: 4013054007983; № ЛСР-001807/08, 2008-03-17 от Berlin-Chemie (Германия)

Латинское название препарата L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
L-Thyroxin 125 Berlin Chemi
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Условия хранения препарата L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
2 года

Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (3)

*
таблетки (3)
o L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
табл. 100 мкг; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4013054007815; № П N008964, 2006-01-19 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
табл. 100 мкг; бл. 25 пач. картон. 4; код EAN: 4013054008416; № П N008964, 2006-01-19 от Berlin-Chemie (Германия)
o L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
табл. 100 мкг; бл. 25 пач. картон. 1; № П N008964, 2006-01-19 от Berlin-Chemie (Германия)

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Последняя актуализация описания производителем
18.07.2005
Латинское название препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
›› E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
›› E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
›› E03 Другие формы гипотиреоза
›› E04.0 Нетоксический диффузный зоб
›› E04.1 Нетоксический одноузловой зоб
›› E07.8.0* Эутиреоидный синдром
Состав и форма выпуска
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 50 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 100 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.
Описание лекарственной формы
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки светло-голубого цвета, со скошенной кромкой и односторонней насечкой для деления.
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки от желтого до зеленовато-желтого цвета, со скошенной кромкой, снабженные односторонней насечкой для деления.
Характеристика
Синтетический левовращающий изомер тироксина.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы, тиреоидное. После частичного превращения в лиотиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Сmax в сыворотке крови достигается через 6 ч после приема. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки. В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–8 дней.
Фармакодинамика
Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.
Показания препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии).
Профилактика рецидива (повторного образования) узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.
Диффузный зоб с нормальной функцией.
В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции.
Злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, гиперфункция щитовидной железы.
С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции (возможна коррекция дозы).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания лечение следует продолжить. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
Побочные действия препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз (изменение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, потливость, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах — гипотиреоз (дисменорея, запор, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, увеличение массы тела).
Взаимодействие
Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы). При одновременном применении холестирамин уменьшает плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. Быстрое в/в введение фенитоина повышает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к. способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы.
Передозировка
Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.
Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных обследования.
Как показывает накопленный опыт, при небольшой массе тела и при наличии крупной узловатой струмы достаточна невысокая доза.
Если не предписано иное, действуют следующие рекомендации по дозировке:
при гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза, взрослым — 25–100 мкг, затем дозу увеличивают по назначению врача через каждые 2–4 нед на 25–50 мкг до достижения поддерживающей суточной дозы — 125–250 мкг; детям — 12,5–50 мкг, при длительном курсе лечения доза определяется массой тела и ростом ребенка (из ориентировочного расчета от 100 до 150 мкг левотироксина натрия на 1 м2 поверхности тела);
для предупреждения рецидива зоба и при диффузном зобе взрослым — 75–200 мкг/сут;
в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками — 50–100 мкг/сут;
при лечении злокачественной опухоли суточная доза — 150–300 мкг.
Ориентировочная поддерживающая суточная доза левотироксина натрия
Возраст Доза при зобе, мкг/кг/сут Доза при гипотиреозе, мкг/кг/сут
Новорожденные 12,5 4
Грудные дети, 1/4 года 25–37,5 25
Грудные дети, 1/2 года 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 1 год 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 5 лет 25–62,5 50
Дети школьного возраста, 7 лет 50–100 75–100
Дети школьного возраста, 12 лет 100–150 100
Взрослые 75–200 125–250
Суточная доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
В период беременности повышается потребность в тиреоидных гормонах, поэтому необходимо проинформировать врача о существующей или наступившей во время курса лечения беременности с тем, чтобы в случае необходимости можно было провести коррекцию дозы препарата.
Особые указания
При необходимости назначения других препаратов, содержащих йод, необходима консультация врача. Рекомендуется периодически определять в крови содержание ТТГ, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг. При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.
С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.
Условия хранения препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Список Б.: При температуре 15–25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
3 года

Действующее вещество
›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)


Формы выпуска (92)

*
таблетки (92)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; пак. ПЭ 10 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 10; код EAN: 4606252000766; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 100; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 300; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 4; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; код EAN: 4606252000759; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 500; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 6; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 7; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 8; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 9; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; бан. полимерн. 100 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; пак. ПЭ 15 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; пак. ПЭ 20 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; пак. ПЭ 25 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; пак. ПЭ 5 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; бан. полимерн. 50 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; пак. ПЭ 10 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 10; код EAN: 4606252001497; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 100; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 300; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 4; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; код EAN: 4606252001480; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 500; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 6; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 7; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 8; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 9; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; бан. полимерн. 100 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; пак. ПЭ 15 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; пак. ПЭ 20 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; пак. ПЭ 25 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; пак. ПЭ 5 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 25 мкг; бан. полимерн. 50 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; пак. ПЭ 10 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 10; код EAN: 4606252000742; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 100; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 300; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 4; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; код EAN: 4606252000735; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 ящ. 500; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 6; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 7; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 8; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 9; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; бан. полимерн. 100 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; пак. ПЭ 15 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; пак. ПЭ 20 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; пак. ПЭ 25 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; пак. ПЭ 5 кг конт. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; бан. полимерн. 50 пач. картон. 1; № ЛС-001310, 2006-02-26 от СКОПИНФАРМ (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 1; код EAN: 4607027763237; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 2; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 3; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 4; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 5; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 6; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 8; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 10; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 4; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 6; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 8; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 50 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 10; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 1; код EAN: 4607027763244; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 2; код EAN: 4607027763251; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 3; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 4; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 5; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 6; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 8; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 50 пач. картон. 10; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 4; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 6; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 8; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)
o L-Тироксин
табл. 100 мкг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 10; № ЛСР-000295/10, 2010-01-25 от Озон (Россия)

Латинское название препарата L-Тироксин
L-Thyroxin
АТХ:
›› H03AA01 Левотироксин натрия
Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Условия хранения препарата L-Тироксин
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата L-Тироксин
3 года