ТЭС-терапия

ТЭС-терапия — метод лечения с помощью неинвазивной (без проникновения через кожные покровы) Транскраниальной (trans, лат. — через; cranium, лат. — череп) ЭлектроСтимуляции. ТЭС селективно (избирательно) активирует систему эндогенных опиоидных пептидов (ЭОП) мозга, прежде всего — -эндорфина, с помощью импульсного электрического воздействия, подаваемого через головные накожные электроды. Для достижения указанной селективности при ТЭС-терапии необходимо соблюдение двух основных принципов: направление приложения тока (лоб — сосцевидные отростки) и его резонансные характеристики по отношению к ЭОП. ЭОП является важнейшей системой организма, регулирующей деятельность нейро-иммуно-эндокринной системы организма.

В основу ТЭС-терапии легли многолетние исследования, проводимые в Институте физиологии им. И. П. Павлова РАН, Санкт-Петербург, под руководством д.м.н., профессора В. П. Лебедева. Учёным удалось выявить зависимость степени активации системы ЭОП от основных характеристик прилагаемого импульсного тока (формы импульсов, частоты их следования и длительности), применяемого при ТЭС. Установлено, что только в очень узком диапазоне характеристик импульсного тока достигается избирательная и воспроизводимая активация системы ЭОП. В дальнейшем эти работы были признаны пионерными и зарегистрированы в качестве международного научного открытия (диплом № 237, приоритет с 1996 г.).

На экспериментально-патологических моделях (на животных) установлено, что ТЭС-терапия с выработанным режимом стимулирует процессы репаративной регенерации повреждённых тканей, вызывает выраженную анальгезию, нормализует сосудистую регуляцию, угнетает рост имплантированных опухолей, вызывает иммуностимулирующий эффект, снимает экспериментальную алкогольную абстиненцию, повышает неспецифическую резистентность организма и многое др. Для реализации метода в клинической практике под руководством к.т. н. А. В. Малыгина был создан модельный ряд аппаратов ТРАНСАИР.

Многочисленные клинические испытания и исследования позволили достоверно подтвердить все эффекты, полученные в экспериментах, а также выявить механизмы действия и установить прежде неизвестные лечебные эффекты ТЭС-терапии, что позволило систематизировать их в виде схемы (см. ):

Клинически подтверждены следующие основные эффекты ТЭС-терапии:

• нормализация психофизиологического статуса, антистрессорный и антидепрессивный эффекты, повышение работоспособности, нормализация сна, снижение утомляемости, улучшение настроения, повышение качества жизни в целом;
• репаративный эффект: ускорение заживления повреждений различного генеза всех видов тканей, в том числе дефектов кожи и слизистых, регенерация гепатоцитов, периферических нервов, соединительной ткани;
• эффективное обезболивание, даже в тех случаях, когда медикаментозное лечение болевого синдрома оказывается неэффективным. Известно, что -эндорфин обладает анальгетическим эффектом почти в 30 раз превышающим эффект морфина;
• нормализация процессов вегетативной регуляции, нормализация сосудистого тонуса, нормализация артериального давления;
• стимуляция иммунитета;
• торможение роста опухолей, повышение качества жизни онкологических больных;
• купирование абстинентных синдромов, устранение постабстинентных аффективных нарушений при лечении алкоголизма, токсикомании и опиатной наркомании, устранение патологического влечения к алкоголю и наркотикам;
• противовоспалительный и противоаллергический эффекты;
• повышение эффективности другого лечения, в том числе медикаментозного.

Все эффекты ТЭС-терапии носят системный характер (в силу активации ЭОП), поэтому проявляются одновременно и комплексно. В связи с этим ТЭС-терапия имеет широкие показания к применению, определяющие её гомеостатическую направленность. Всего изучено более 100 показаний к применению ТЭС-терапии. Противопоказаниями к методу ТЭС являются: наличие повреждений кожи в местах аппликации электродов, травмы и опухоли головного мозга, судорожные состояния и эпилепсия, гипертонический криз в острой стадии, гипертиреоз, наличие вживлённых кардиостимуляторов, возраст до 5 лет.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.03.05 г. N 109 «За научную разработку метода и аппаратуры для транскраниальной электростимуляции защитных механизмов мозга и их внедрение в широкую лечебную практику», коллективу авторов присуждена премия Правительства РФ в области науки и техники за 2004 г.

Исторически, первые попытки воздействия электричеством на голову известны еще со времен Скрибония Ларга — врача императора Клавдия (I век н. э.). По легендам Ларг прикладывал электрических рыб (ската) к коже головы с целью лечения головной боли у императора и высшей знати.

С изобретением первых электрических машин физики и врачи с интересом изучали воздействие электрического тока на человека, не ставя никаких определенных задач. С начала ХХ века с помощью электричества долго и, как оказалось, безрезультатно пытались получить электронаркоз и электросон. К настоящему времени доказано, что электронаркоза и электросна в чистом виде не существует.

В 1964—1969 гг. в работах D.Reynolds было впервые показано, что инвазивная прямая (через введённые в мозг электроды) электростимуляция некоторых структур мозга у животных вызывает отчетливую анальгезию (обезболивание), без развития наркоза, нарушения сознания и без изменения обычного, например, пищевого, поведения. В результате возникло понятие стимуляционной анальгезии и были установлены структуры головного мозга, связанные с этим феноменом.

Выяснение механизмов развития стимуляционной анальгезии привело к обнаружению сначала опиоидных рецепторов, а затем и вырабатываемых собственным организмом эндогенных опиоидных пептидов (молекул белка имеющих подобие с опиатами), важнейшим из которых является —эндорфин. К настоящему времени экспериментально и клинически установлено, что кроме мощного обезболивающего эффекта, эндорфины являются стресс-лимитирующими гормонами, регулируют память, поведение и эмоции, ускоряют заживление при любых повреждениях и многое другое.

ТЭС-терапия является первым методом, в отношении которого доказана его способность неинвазивно, селективно и строго дозировано управлять работой ЭОП, что открывает широкие перспективы его дальнейшего применения.

См. также

• Транскраниальная магнитная стимуляция