Ацидогастрометр

Ацидогастрометр

Ацидогастро́метр (от лат. acidus кислый, греч. gastros желудок и греч. metreø мерю) — медицинский прибор для исследования кислотопродуцирующей и кислотонейтрализующей функций желудочно-кишечного тракта. Основые компоненты: регистрирующий блок (техническое наименование преобразователь вторичный) и один или несколько рН-зондов (техническое наименование преобразователь первичный). рН-зонд вводится в полый орган, в котором производится измерение кислотности.

Ацидогастрометры предназначены для исследования кислотности в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Медицинская процедура, выполняемая в этих органах с помощью ацидогастрометров, называется внутрижелудочной рН-метрией.

Кроме того, ацидогастрометры используются в исследовательских целях при определении кислотности в полости рта, прямой и толстой кишке и во влагалище.

Ацидогастрометр измеряет кислотность сразу в нескольких точках желудочно-кишечного тракта, число которых варьируется от 1 до 5 в зависимости от конструкции и назначения ацидогастрометра, а также от типа используемого рН-зонда.

Е.Ю. Линар и Ю.Я. Лея. Первые советские работы по созданию ацидогастрометров

В СССР первые работы по изготовлению рН-зондов были начаты в 1950 году Е.Ю. Линаром. Возглавляемым им коллективом были тщательно проработаны различные варианты конструкций рН-зондов, применяемых материалов и технологий изготовления. Е.Ю. Линаром впервые в СССР была сделана внутрижелудочная рН-метрия. Выполненные им и Ю.Я. Лея работы явились основополагающими в СССР для данного направления, как в медицинском, так и в технологическом отношении. На этом этапе, вплоть до начала 80-х годов XX века целью разработки оборудования для внутрижелудочной рН-метрии (которое можно отнести к первому поколению) было создание приборов, предназначенных для обоснования необходимости рН-метрии, разработки пионерских медицинских методик.

Академик Н.Д. Девятков. Первые серийные ацидогастрометры

Полученные на этом этапе наработки, как конструкторско-технологического характера, так и в отношении медицинских методов применения приборов для рН-метрии стали основой второго поколения приборов, предназначенных для широкого применения в обычных лечебно-профилактических учреждениях. В СССР разработки таких приборов были выполнены во Фрязино Московской области инженерами НПП «Исток» под руководством академика АН СССР Н.Д. Девяткова и медиками чл.-корр. РАМН Ю.М. Панцыревым и профессором С.А. Чернякевич. Были сделаны также интересные разработки в Новочеркасске и других местах. Однако, по разным причинам, серийное производство было налажено только во Фрязино. В середине 80-х годов был разработан «ацидогастрометр интраоперационный» АГМИ-01. АГМИ-01 предназначался для измерения кислотопродукции в процессе выполнения операции селективной проксимальной ваготомии. АГМИ-01 имел цифровой индикатор, на котором отображалось текущая величина кислотности в единицах рН с учетом индивидуальной калибровки ацидогастрометра с рН-зондом. При достижении заданного порога кислотности при проведении ваготомии прибор подавал звуковой и световой сигнал. АГМИ-01 серийно выпускались во Фрязино более десяти лет (считая и его модификацию АГМ-01). Этот ацидогастрометр, несмотря на простоту, зарекомендовал себя с самой лучшей стороны и до сих пор применяется во многих лечебных учреждениях (причем не только, как «интраоперационный», но и в большей степени для «экспресс» и «кратковременной» рН-метрии, эндоскопической рН-метрии и т. п.).

Источники

• Prout W. On the nature of the acid and saline matters usually existing in the stomachs of animals. – Philos. Transactions, 1824, 1, 45.
• McClendon J. F. Acidity curves in the stomachs and duodenums of adults and infants plotted with the acid of imported methods of measuring hydrogen ion concentration. – Amer. J. Physoil., 1915, 38, 2, 191.
• Flexner J., Kniazuk M. A method for the continuous recording of gastric pH in situ, II / Experimental details. – Amer. J. Dig. Dis., 7, 1940, 3, 138.
• Miller F.A., DoVale J., Gunther T. Utilization of inlying pH-probe for evalution of acid-peptic diathesis. Arch Surg 89:199-203, 1964.
• Линар Е.Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии. – Рига: Зинанте, 1968, 438 с.
• Лея Ю.Я. рН-метрия желудка. – Л.: Медицина, 1971.
• Мишулин Л. Е., Трифонов М. М. Диагностические приборы для внутрижелудочной рН-метрии // Биомедицинская радиоэлектроника. — 2000. — № 11. — С. 37—47.
• Рапопорт С.И. и др. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / Под ред. академика РАМН Ф.И. Комарова. - М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005, 208 с.