Ксеноновый наркоз

Ксенон — инертный одноатомный газ без цвета, вкуса и запаха. Обозначается символом Xe (лат. Xenon).

Ксенон нетоксичен, как инертный газ — не вызывает химических последствий. Это позволяет использовать данный вид наркоза практически без ограничений.

История

В конце XX века российские учёные создали метод применения ксенона в качестве средства для общего обезболивания. В 1999 году приказом Министерства Здравоохранения РФ № 363 ксенон был разрешён к медицинскому применению в качестве средства для ингаляционной общей анестезии. Первые диссертации о технике ксенонового наркоза появились в России в 1993 году.

Применение в качестве наркоза

Ксеноновая анестезия производится смесью кислорода с ксеноном. Для достижения анестезирующего действия необходимо поддержание концентрации ксенона в смеси на уровне 70 %, при этом содержание кислорода в смеси не должно опускаться ниже 21 %. При падении концентрации ксенона ниже 50 % происходит быстрое (в течение 2—3 минут) пробуждение пациента. А при падении концентрации кислорода ниже 21 % развивается асфиксия^[1].

В связи с высокой стоимостью ксенона в аппаратуре для наркоза применяется технология рециклинга выдыхаемого газа. Технология рециклинга может иметь несколько реализаций.

• Закрытый контур^[2].

В закрытом контуре происходит многократное использование выдыхаемого ксенона. Эта технология экономична, но имеет существенные недостатки:

— В процессе дыхания выделяются: азот, метан, этанол, ацетон и другие продукты метаболизма. При длительных операциях в контуре увеличивается концентрация продуктов метаболизма и они начинают вытеснять рабочие газы, кроме того, сами продукты метаболизма вредны для пациента.

— В случае необходимости резкого изменения параметров наркоза закрытый контур может являться препятствием.

• Низкопоточная анестезия с адсорбцией выдыхаемого ксенона.

В отличие от закрытого контура анестезиолог может в реальном времени регулировать концентрацию кислорода и ксенона в подаваемой смеси и оперативно реагировать на изменения в ходе операции. Пациент дышит чистой газовой смесью, не загрязнённой продуктами метаболизма. Эта технология не лишена недостатков: необходим большой запас ксенона для применения его поточным методом. Необходимо доставлять адсорберы на десорбцию.

Терапевтическое применение

• Снятия острых абстинентных состояний
• Лечения наркомании
• Лечения психических и соматических расстройств.

Примечания

См. также

• Азотное отравление

Ссылки

• Н. Е. Буров, Наркоз ксеноном — новое направление в современной анестезиологии, Кафедра анестезиологии и реаниматологии РМАПО.
• КСЕНОН ГЛАЗАМИ АНЕСТЕЗИОЛОГА - опыт применения в нейрохирургии
• Опыт применения ксенона в качестве ингаляционного анестетика в НИИ скорой ппомощи им. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО
• Singh, Sanjay Xenon: A modern anaesthetic. Indian Express Newspapers Limited (May 15, 2005).(недоступная ссылка — история) Проверено 10 октября 2007.