КОНТРАЦЕПЦИЯКонтрацепция — предохранение от зачатия. Всего лишь 6% женщин детородного возраста не используют методы контрацепции. Медицинские показания к применению контрацепции: • Обеспечение интервала в 2-3 года между родами (при таком интервале материнская смертность снижается в 2 р, а перинатальная — в 4) • Обеспечение интервала после кесарева сечения продолжительностью 2 года, после внематочной беременности — 1 год • Частое проведение абортов • Возраст моложе 18 лет (только одна из 13 беременных этого возраста донашивает до срока и рожает) • Возраст старше 35 лет • Алкоголизм и наркомания • Злокачественные новообразования • Экстрагенитальные заболевания, значительно усугубляющиеся во время беременности и родов. Методыконтрацепции• Ритмический метод (биологический) • Барьерные (механические) • Химические (спермициды) • Прерванное половое сношение • Внутриматочная контрацепция • Гормональная контрацепция. Требования, предъявляемые к контрацептивам • Надёжность в применении • Отсутствие вредного влияния на организм • Простота, доступность, дешевизна. РИТМИЧЕСКИЙ МЕТОД — воздержание от половых сношений в фертильный период или применение в этот период других методов контрацепции. Основное условие эффективности — регулярность менструального и овариального циклов. Фертильный период — период менструального цикла, в течение которого возможно оплодотворение. При расчёте фертильного периода необходимо учитывать следующие факторы: • Оплодотворение яйцеклетки возможно в течение 24-48 ч после овуляции • Овуляция происходит за 14-15 дней до начала менструации • Способность сперматозоидов к оплодотворению в половых путях женщины сохраняется 7-8 дней. Варианты • Календарный метод — вычисление сроков наступления и продолжительности фертильного периода исходя из продолжительности менструальных циклов за последние 8-12 мес. • Начало фертильного периода вычисляют, вычитая число 18 из длительности самого короткого цикла (например, за 12 мес самый короткий цикл имел продолжительность 26 дней, поэтому начало фертильного периода приходится на 8 день цикла). Конец фертильного периода — вычитают число 11 из продолжительности самого длинного цикла (например, за 12 мес самый длинный цикл имел продолжительность 30 дней, поэтому конец фертильного периода наступает на 19 день цикла). • Недостатки метода — низкий контрацептивный эффект (вариабельность индивидуальных сроков овуляции), неприемлемость для женщин с нерегулярным циклом. • Температурный метод — определение сроков фертильного периода путём определения базальной температуры. • Базальная температура — температура тела в состоянии полного покоя, измеренная сразу после пробуждения до начала повседневной активной деятельности, включая приём пищи (измеряют в прямой кишке). Базальную температуру определяют ежедневно и результаты заносят в график. Обязательное условие — измерение необходимо проводить одним и тем же термометром. • В первую половину цикла базальная температура — ниже 37 °С. За 12-24 ч до овуляции базальная температура снижается на 0,1-0,2 °С (предовуляторный спад температуры), а после овуляции повышается на 0,2-0,5 "С (чаще до 37 °С и выше). На этом уровне температура держится всю вторую половину цикла вплоть до начала менструации. • Определение сроков фертильного периода. Фертильный период наступает за 6 дней до предовуляторного спада (день максимального риска зачатия) и длится ещё 3 дня после него. • Недостатки метода — низкий контрацептивный эффект (вариабельность индивидуальных сроков овуляции), неприемлемость для женщин с нерегулярным циклом, необходимость ежедневного измерения базальной температуры, трудности интерпретации данных измерения базальной температуры. • Цервикальный метод — определение фертильного периода на основании изменения характера шеечной слизи под влиянием эстрогенов. • В предовуляторный период шеечная слизь становится прозрачной, тягучей, светлой (напоминает сырой яичный белок), количество её увеличено, что проявляется ощущением влажности преддверия влагалища и появлением слизистых выделений. Овуляция происходит через 24 ч после исчезновения повышенного слизеобразования. • Фертильный период продолжается ещё в течение 4 дней с момента исчезновения признаков повышенного слизеотделения. • Рекомендации пациенткам • Ежедневное определение качества и количества шеечной слизи (слизистые выделения из влагалища, влажность преддверия) • От половых контактов следует воздерживаться в течение 4 дней после исчезновения признаков повышенного отделения слизи. • Недостатки — низкий контрацептивный эффект (вариабельность индивидуальных сроков овуляции), неприемлемость для женщин с нерегулярным циклом, индивидуальность изменений характеристик шеечной слизи, невозможность применения метода при церви-ците и кольпите. • Мультикомпонентный метод подразумевает комплексную оценку времени начала и продолжительности фертильного периода. Противопоказания — нерегулярный менструальный цикл. Преимущество — нет необходимости применять механические средства или химические вещества. Источник: Справочник по болезням. 2012. | ||||||
Вы можете разместить ссылку на этот материал у себя на сайте, блоге или форуме
Похожие статьи КонтрацепцияКонтрацепция Контрацепция I Контрацепция - [contraceptio; лат. contra-против + (con) ceptio зачатие] — предохранение от зачатия. К. применяется в качестве средства планирования семьи, она показана также в тех случаях, когда прогноз возможной беременности неблагоприятен для женщины или будущего ребенка (см. Беременность). - Предохранение от нежелательной беременности с учетом возраста женщины, интервала между родами, состояния здоровья женщины и членов семьи способствует снижению гинекологической заболеваемости и перинатальной смертности. Поэтому К. Контрацепция Контрацепция Перевод см. Предохранение от беременности. (Источник: Сексологический словарь) (от новолат. contracertio, букв, "противозачатие"), предупреждение беременности. Полную гарантию дает только хирургический метод К. (перевязка маточных труб), к-рый применяется лишь по медицинским показаниям. (Источник: Словарь сексуальных терминов) Синонимы: противозачатие контрацепция контрац'епция, -и Контрацепция Контрацепция Презерватив Контрацепция (от новолат. contraceptio — букв. — противозачатие) — предупреждение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (напр., влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и др. противозачаточными средствами и способами. Некоторые методы (в частности презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями. Содержание 1 Методы контрацепции 1.1 Естественные методы контрацепции 1.2 Барьерные методы 1.3 Гормональная контрацепция 1.4 Контрацепция Контрацепция Презерватив Контрацепция (от новолат. contraceptio — букв. — противозачатие) — предупреждение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (напр., влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и др. противозачаточными средствами и способами. Некоторые методы (в частности презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями. Содержание 1 Методы контрацепции 1.1 Естественные методы контрацепции 1.2 Барьерные методы 1.3 Гормональная контрацепция 1.4 Искать все статьи, похожие на текущую (КОНТРАЦЕПЦИЯ) |
Универсальная энциклопедия 2012 Карта сайта Страница создана за 0.064907 сек. Всего документов включено в базу знаний: 5150576 |